泸县卫发〔2009〕233号
关于进一步加强医疗机构麻醉药品和
精神药品管理的通知
县内各医疗卫生机构：
2009年8月中旬，泸县卫生局会同县公安局、县食品药品监督管理局对全县医疗机构联合开展麻醉药品、精神药品专项检查，发现部分医疗机构在麻醉药品、精神药品管理上存在一些问题。针对检查中暴露出的问题，为进一步加强和规范我县医疗机构麻醉药品和精神药品使用管理，促进麻醉药品和精神药品的科学、合理使用，保证正常医疗需求，严防流入非法渠道，现作出如下通知：
一、提高对麻醉药品和精神药品管理特殊性和重要性的认识。各医疗卫生机构要进一步强化单位负责人、医疗机构管理人员和广大医务人员的法制观念，通过学习和掌握《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》等有关法律、法规、规章和规范性文件，进一步提高依法行政、依法执业意识。
二、建立和完善麻醉药品和精神药品管理规章制度。医疗机构要将麻醉药品、精神药品管理工作列入本单位年度目标责任制考核，明确管理人员、管理责任、管理措施，确保各项规章制度落实到位，定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患，坚决防止麻醉药品和精神药品从医疗机构流入非法渠道。
三、加强麻醉药品和第一类精神药品的安全管理。各医疗机构必须坚持麻醉药品、精神药品入库验收制度，做到货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字，入库验收应当采用专簿记录。药品库、药房周转库必须配备保险柜，并固定在墙上或地板上，实行双人双锁，存放房间应安装铁门、铁窗，并安装报警装置。药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当至少配备铁皮柜（或铁皮抽屉），进行固定，并双人双锁，同时实行基数管理，存放不超过1日的药品用量。医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。对患者使用后不足一支或整单位剂量剩余部分麻醉药品、第一类精神药品由医疗机构二人以上进行监督销毁并签字。患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，医疗机构应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构按照规定销毁处理。发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失、骗取、冒领或者其他流入非法渠道的，案发医疗机构应当立即采取控制措施，同时报告县卫生局、县食品药品监督管理局和县公安局。
四、加强麻醉药品和类精神药品的开具、调配管理。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。医师应当严格按照卫生部《处方管理办法》规定和麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方，对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限医疗机构内使用。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、精神药品处方，签名并登记；对不符合规定的麻醉药品、精神药品处方，拒绝发药。医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。
五、进一步加强对医疗机构麻醉药品、精神药品使用情况的监督管理和责任追究。对疏于管理，拒不整改，或整改不力的单位，要追究单位负责人及相关管理人员的责任。县卫生执法监督大队要进一步加强对医疗机构，特别是民营医疗机构麻醉药品和精神药品使用情况的监督管理。医疗质量管理部门要充分利用处方点评制度，对医疗机构麻醉药品和精神药品使用情况进行动态监测和超常预警。要同食品药品监督管理部门和公安机关建立信息互通机制，加强沟通与协调。一旦发现医疗机构出现麻醉药品和精神药品使用的异常情况，要立即核实上报，并及时向食品药品监督管理部门和公安机关通报。在检查过程中如发现违法犯罪问题，对负有责任的人员要依法予以严肃处理；对涉嫌构成犯罪的，要及时移送公安机关和司法部门查处。
六、及时报送麻醉药品、精神药品的相关信息。各麻醉药品、精神药品使用医疗机构，于每季度最末一个月的25-30日将本单位麻醉药品、精神药品进购、使用情况如实分别报送泸县卫生局、泸县公安局和县食品药品监督管理局。
泸县卫生局医政股
电话：8181377 邮箱：lxwsoo1@126.com
泸县公安局禁毒大队
电话：8195336 邮箱：luxianjindu@sinna.com
泸县食药监局药械股
电话：8181524 邮箱：lzlxyju@yahoo.com.cn
泸县卫生局 泸县公安局 泸县食品药品监督管理局
二○○九年十月十四日
主题词：卫生 药品 管理 通知
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抄送：县禁毒办，市卫生局，市公安局，市食药监局。
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泸县卫生局办公室 2009年10月14日印
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（共印70份）
医疗机构麻醉药品精神药品进购使用情况报送表
单位名称 联系电话 报送日期
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药品名称
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进购企业名称
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数量
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生产批号
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已使用数量
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销毁数量
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剩余数量
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备 注
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