今年以来,县卫生局在县委、县政府的正确领导下,在省、市卫生部门的指导下,紧紧围绕医药卫生体制改革,着力抓好卫生民生工程建设,切实加强公共卫生、农村卫生等工作,积极推进基本公共卫生服务项目,促进全县卫生事业又好又快发展,实现时间过半,任务过半的好成绩。现将2010年上半年工作情况作如下总结,并提出下半年工作打算。
一、上半年工作总结
(一)医药卫生体制改革工作顺利推进
今年年初成立了泸县深化医药卫生体制改革领导小组和泸县实施基本药物制度领导小组,全面指导我县医药卫生体制改革工作,为我县医改工作提供了强有力的组织保障。同时印发了《泸县深化医药卫生体制改革实施意见》、《泸县深化医药卫生体制改革近期工作方案(2010-2011)》、《泸县国家基本药物制度实施方案》、《泸县基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度经费补偿方案(试行)》。从2010年3月31日起已在全县整体推进国家基本药物制度,其具体做法:一是在20个基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。二是严格执行基本药物价格政策,实施国家基本药物制度的20个基层医疗卫生机构全部实行零差率销售。三是基本药物全部纳入医疗报销目录,其报销比例高于非基本药物的10%。四是基本药物实行网上统一招标采购。目前,全县医改工作正在稳步实施中。
(二)全力抓好惠民利民的民生工程
1、进一步加强新型农村合作医疗工作。2010年我县有91.13万农户加入了新型农村医疗,共收缴参合农户个人筹集款1822.53万元,农户参合率达92.99%,镇村覆盖面100%。
2、促进基本公共卫生服务逐步均等化。2010年上半年,我县免疫规划疫苗继续保持较高接种率。儿童卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、接种率均达到了96%以上,扩大免疫规划疫苗接种率达到了国家规定的标准。对15岁以下人群补种乙肝疫苗达60377人,超额完成市上下达的60000人目标。全面完成了减免贫困白内障患者复明手术100例的筛查工作,计划7—11月开展复明手术。大力推进农村建设无害化卫生厕所项目,截至6月25日,已完成改厕243座,累计完成全年任务的81%。
3、强化基层医疗服务机构项目建设。我县卫生系统2010年有三个重点项目建设,分别是泸县人民医院二期工程建设:建设任务是扩建17000平米,计划投资2900万元,年底完工投入使用;农村卫生服务体系建设:建设任务是完成8个乡镇卫生院的改扩建工作,计划投资1420万元,年底完工投入使用;泸县中医院建设:建设任务是新建15000平米,计划投资1500万元,今年开工建设。截至目前,已投资约700万元完成了泸县人民医院约11400平米二期建设项目工程。农村卫生服务体系建设,已完成喻寺、福集、海潮、毗卢4个乡镇卫生院的改扩建工作,并投入使用;牛滩中心卫生院、潮河镇卫生院正在进行主体施工;云龙镇卫生院已完成主体工程,正在进行室内装修;云锦中心卫生院因和泸县中医院一并建设建设相对滞后,现在还未开工建设。已投资约334万元初步完成泸县中医院建设的场地平整。
4、实施农村孕产妇住院分娩补助:截至目前,全县农业户籍住院分娩活产数3460人,补助人数3084人;项目补助经费127.77万元,剩余442.85万元。农村孕产妇住院分娩率达97.6%,孕产妇死亡率为0,婴儿死亡率低至6.58%。
(三)加大医疗服务质量监管力度
1. 严格准入标准,依法进行行政审批工作。按医疗机构设置标准,新批准设立村卫生站2个;完成了全县1300余个注册医疗机构的年审工作;认真进行医师和护士注册登记,上半年注册、变更医师117人,完成了全县56个护士首次注册工作。
2. 重点抓好医疗质量与安全管理督导工作。加大病历质量和处方质量评查力度,抓好麻醉和一类精神药品监管工作,上半年共办理麻醉卡164个。化解纠纷矛盾,努力构建和谐医患关系。上半年发生医疗纠纷18起,通过行政调解已全部解决,其中通过医疗事故鉴定5起。
(四)积极推进公共卫生服务项目工作
1. 全面抓好疾病预防控制工作。一是千方百计控制重大传染病的发生和流行。截至目前,全县共报告乙、丙类法定传染病16种1228例,死亡3例,无甲类传染病病例报告;二是启动了结核病综合防治示范区项目;三是艾滋病、狂犬病、地方病、慢性非传染性疾病防治工作稳步推进。
2. 卫生执法监督能力进一步提高。积极组织开展了卫生执法监督检查,重点做好了学校卫生工作、生活饮用水和职业卫生工作。认真开展打非专项活动,大力治整医疗市场。2010年3月至5月,对全县400余家零售药店进行了检查,严厉打击无证游医、黑诊所,对各类非法行医行为进行查处,共罚款人民币1.692万元,有效的净化了医疗市场,为群众创造了安全的就医环境。
3. 妇幼保健工作顺利进行。一是做好农村妇女增补叶酸项目。从1月起,我县启动农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目工作。截至目前,共发放叶酸43798瓶,领取叶酸11097人,随访叶酸服用30369人次,增补叶酸知晓8801人。二是配合多个部门开展2010年婚期医学检查,共服务228人,婚检率为3.7%。
4. 全面加强卫生应急救治能力建设。进一步加强了疾病防控、卫生监督、医疗救治、紧急救援四大体系建设,完善应急预案,健全应急队伍,落实应急设备,开展应急演练,及时开展突发公共卫生事件应急处置工作,实现了全县疫情信息网上直报,提高了突出公共卫生事件应急和处置能力。上半年共报告的2起突发公共卫生事件均进行了及时有效控制。
(五)切实加强爱国卫生工作。
继续巩固深化了省级卫生县城成果,完善了巩固省卫长效管理机制。今年4月开展了以“城乡环境综合整治,保护群众身体健康”为主题的爱国卫生运动;4月全线开展了春季统一灭鼠行动,发放鼠药2吨;加强“五小”行业卫生监督,重点开展县城“五小”行业整治。上半年共出动卫生监督员467人次、监督车辆167台次、检查小餐饮店1236户次、美容美发店334户次、小旅社107户次、小歌舞厅51户次、小浴室22户次,下达监督意见书700多份。
(六)党风廉政卓有成效
一是认真落实党风廉政建设责任制,将党风廉政建设和反腐败工作任务分解落实到班子成员和下属单位。二是领导干部充分发挥表率作用,带头遵守《廉政准则》,廉政建设成效明显。三是积极开展党风廉政“三化”建设,使廉政建设达到标准化、制度化、规范化。
二、存在问题
(一)重大疾病防治任务重。由于我县人口基数大,人口流动量大,城乡卫生条件差等因素影响,重大传染病、地方病、职业病、慢性非传染性疾病防治形势严峻
(二)卫生人才匮乏。由于我县经济欠发达,引进人才的机制不活,导致卫生人才、特别是高层卫生技术人才引进困难,所需专业技术人才仍不足,尤其中高级拔尖人才十分缺乏。
(三)医患纠纷形势仍较为严峻。特别是部分患方不同意通过法定程序解决医疗纠纷,一意以闹要钱,卫生局行政调解难。
(四)项目建设匹配资金迟迟未到位。农村卫生服务体系建设中的牛滩、潮河、云龙三个医院项目建设财政补助未到位,且国债乡镇卫生院建设资金中的地方匹配资金一直未到位,导致目前三个医院的建设资金较为紧张。泸县中医院建设向上争取的建设项目资金迟迟未落实,仅靠云锦中心卫生院出资无法完成建设任务,所以目前中医院建设仍未动工。
三、下半年工作打算
(一)深入推进医药卫生体制改革,积极探索符合泸县县情的医改之路。总结实施国家基本药物制度试点经验,为全面推进医改工作打好基础。
(二)二加快卫生项目建设,全面提升区域卫生资源整体形象。认真抓好卫生重大项目及健康服务业项目建设,通过项目打造,逐步改变区域医疗卫生基础设施陈旧落后的面貌,为加快全县卫生事业发展、满足人民群众日益增长的医疗卫生需求提供坚实的基础和强大的推力。
(三)全力开展民生工作,让城乡居民能够享受到均等化的基本医疗及公共卫生服务。
(四)进一步完善重大疾病防控体系,有效控制传染病的发生和流行。加强传染病监测、疫情评估和预防控制,做到早预防、早发现、早治疗。
(五)深入推进妇幼保健工作,努力降低孕产妇和婴儿死亡率。落实孕产妇住院分娩“阳光补助”政策,降低孕产妇和婴儿死亡率。加强部门沟通协调,加大婚前宣传力度,确保全年婚检率达到目标要求。
(六)加大爱卫工作力度,抓好城乡环境整治工作。认真开展全民健康知识教育,倡导健康生活方式。扎实开展以春秋两季灭鼠为重点 “除四害”工作,加强除害防病技术培训和督查指导,有效控制四害密度。
(七)加强卫生人才队伍建设,全面提高人才队伍整体素质。全力引进中高级人才及急需的各类紧缺人才,着力培养学科带头人,重点充实公共卫生一线工作人员。加强以全科医师为重点的基层医疗队伍建设。初步建立医疗应急培训基地,对相关医务人员开展培训。
(八)加强医德医风建设,构建和谐医患关系,提高医疗服务质量。重点抓好医疗质量与安全管理督导工作,减少医疗纠纷的发生。严厉整治医药购销领域的不正之风,杜绝收受回扣、“红包”现象。探索建立医疗纠纷第三方调处机制,积极化解医患矛盾,维护医患双方合法权益。
(九)、规范卫生行政执法监督工作,切实维护人民群众的健康权益。落实卫生监督网格化管理,依法做好各类日常卫生执法监督工作。加大打击无证行医与整治医疗服务市场力度。加强食品卫生安全监管,推进食品安全应急处置能力建设。
二○一○年六月三十日
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